国家医保局将加强医保基金智能审核监控“两库”建设

观点 | 2023-05-24 08:31:14
时间：2023-05-24 08:31:14   /   来源： 经济参考报      /   点击数：()


【资料图】

国家医疗保障局近日发布《医疗保障基金智能审核和监控知识库、规则库框架体系（1.0版）》，推动加强医疗保障基金智能审核和监控知识库、规则库（以下简称“两库”）建设，提升监管效能，促进基金安全高效、合理使用。

1.0版国家“两库”框架体系包括知识库框架、规则分类与释义、规则库框架等内容。其中，知识库包括政策类、管理类、医疗类三类知识目录，法律法规和政策规范、医保信息业务编码、医药学知识、管理规范等内容；规则库包括79条规则，并按照一级、二级进行分类。

其中，涉及药品使用类的规则总体原则是在维护医保基金安全、防止药品不合理使用的基础上，逐步减少不必要的支付限定，将用药选择权、决策权还给临床医生，方便临床施治、维护用药公平。

国家医保局表示，医保部门通过智能化监管手段加强医保基金监管，根本目的是保护人民群众“看病钱”“救命钱”，从根本上保障参保人看病就医的权利。日后将依据医保目录药品支付范围的调整，调整完善智能审核和监控规则，推动定点医药机构合理用药、安全用药，维护基金安全，保障参保人权益。

标签:

最近更新

最新文章

国家医保局将加强医保基金智能审核监控“两库”建设

2023-05-24 08:31:14

国泰航空24小时内三发声明，解聘涉歧视录音空乘 微头条

2023-05-24 08:31:14

无本钱创业的22个方法|新动态

2023-05-24 08:31:14

流感/口罩板块5月23日跌0.24%，科大智能领跌，北向资金增持3.02亿元

2023-05-24 08:31:14

咸鱼干太咸了怎么去咸味 咸鱼干味道-焦点报道

2023-05-24 08:31:14

天天快讯:中绿生物科技有限公司的董事长是谁_中绿生物科技有限公司

2023-05-24 08:31:14

内存双通道和单通道有多大差距贴吧_内存双通道和单通道有多大差距

2023-05-24 08:31:14

环保包装袋多少钱_环保包装的材料

2023-05-24 08:31:14

毕井泉：重视药物临床试验 促进生物医药产业创新发展

2023-05-24 08:31:14

全球新资讯：西班牙警方：4人因在1月马德里德比悬挂维尼修斯假人被逮捕

2023-05-24 08:31:14

一周热门

国家医保局将加强医保基金智能审核监控“两库”建设

2023-05-24 08:31:14

书生云：蚍蜉如何撼树？靠创新

2023-05-24 08:31:14

建军90周年国防教育公开课《英雄儿女向前！向前！》将开播

2023-05-24 08:31:14

越贵越好?权威研究指出“量子点电视不具优势”

2023-05-24 08:31:14

禁止淘宝销售，全力保护线下渠道，玻璃狗门禁锁

2023-05-24 08:31:14

大疆Spark外媒评测汇总 航拍无人机市场大杀器

2023-05-24 08:31:14

你用过的时间最长的一部手机是哪款？

2023-05-24 08:31:14

技术控评“风雅”小蛮腰台灯：语音好用智能功能偏少

2023-05-24 08:31:14

老用户评新款iMac 5K：变化不大，但依然是最好一体机

2023-05-24 08:31:14

宅男评华为运动手环“戴着挺舒服意外被我妈相中了”

2023-05-24 08:31:14