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4月10日,记者从广东省科学院微生物研究所获悉,该所谢黎炜团队和中山大学附属第三医院吴小立近日在iMeta期刊上发表了《精神分裂症和肥胖症:肠道菌群可能作为两者发病机制的共同枢纽?》的文章。该综述通过总结近期关于肠道菌群在SZ和肥胖症发病机制中的研究结果,提供了关于SZ患者肥胖问题的病因学、预防和管理的最新观点和干预措施,并强调了肠道衍生的炎症在其中发挥的作用。
肥胖症是精神分裂症(SZ)临床管理中的一个重大挑战,会导致SZ患者不良疾病预后。肠-脑轴功能的紊乱,特别是肠道衍生的炎症,与SZ和肥胖症的发病机制密切相关,提示肠道菌群可能成为联系这两种疾病的潜在枢纽。作为一种可调节的内环境因素,肠道菌群也将成为未来治疗SZ患者的肥胖问题或改善其功能预后的新型治疗方案。
研究人员在该综述中指出,肠道菌群失调可能为SZ和肥胖症的病因学提供了一个共同的生物学基础,两者共同的病理生理学途径可能与SZ中肥胖的高发率有关。首先,肠道菌群对维持人体正常的代谢和免疫功能至关重要,肠道菌群失调可以通过影响糖/脂耐受、胰岛素抵抗和低度炎症参与肥胖的发病过程,而类似的机制也与SZ的病理生理学有关。
其次,肠道菌群失调还能刺激循环中炎症细胞因子的产生,其中一些促炎症细胞因子能够跨越血脑屏障(BBB)诱发中枢炎症反应,如小胶质细胞增生,这与肥胖症和SZ患者的脑神经基质改变密切相关。
此外,肠道菌群还能激活下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴,导致循环中皮质醇水平升高而脑源性神经营养因子(BDNF)的减少,这也与肥胖症和SZ中的脑容量减小和认知功能减低有关。
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